العناية بعد جلسة Ultherapy وفترة النقاهة

كثيراً ما توصف Ultherapy بأنها علاج "بلا فترة نقاهة". هذا الوصف صحيح في معظمه ومضلل قليلاً. فالمرضى يمكنهم العودة إلى أنشطتهم المعتادة في اليوم نفسه، لكن من المفيد معرفة ما يمكن توقعه من أحاسيس وتغييرات مرئية صغيرة خلال الأسبوع الأول حتى لا يفاجَؤوا. ملف الأحداث الضائرة المنشور للمرضى من نوع Fitzpatrick III-VI مطمئن: في تجربة مفتوحة شملت 52 مريضاً، الأحداث الثلاثة المُبلغ عنها (وذمة خفيفة لدى مريضين، احمرار متوسط الشدة مستمر مع تقشر خفيف لدى مريض واحد) جميعها زالت دون عقابيل بحلول اليوم 90[1]. تتناول هذه الصفحة الجدول الزمني الصادق للتعافي.
مباشرة بعد الجلسة
عند النهوض من كرسي العلاج، تبدو البشرة محمرّة قليلاً ودافئة، مثل ما بعد تمرين مكثف أو جلسة ساونا طويلة. قد يشعر المريض بألم خفيف عند لمس الخدين. عادة ما يهدأ هذا الاحمرار خلال ساعة إلى أربع ساعات. يغادر معظم المرضى العيادة بمظهر لائق ويواصلون يومهم؛ يفضل البعض ارتداء قبعة ونظارات شمسية في طريق العودة، تفضيلاً لا ضرورة.
تظهر لدى مجموعة صغيرة من المرضى علامات خطية أو شبكية على خطوط العلاج لمدة ساعة أو ساعتين، وهذا طبيعي ويزول دون تدخل. إذا احتاج المريض إلى مخفي العيوب لمناسبة مسائية، يمكن وضعه بلطف بعد أن تبرد البشرة.
من اليوم الأول إلى الثالث
التورم الخفيف هو أكثر ما يلاحَظ في اليوم الأول، خاصة على طول خط الفك ومنطقة تحت الذقن. نادراً ما يكون شديداً؛ يبدو معظم المرضى عاديين لزملائهم لكنهم يلاحظون انتفاخاً طفيفاً في أنفسهم. النوم مع رفع الرأس قليلاً وتجنب الوجبات المالحة في الليلة التي تلي العلاج كلاهما يساعد. يمكن استخدام كمادات باردة لمدة عشر إلى خمس عشرة دقيقة في المرة الواحدة للراحة، لكنها غير مطلوبة.
يُبلّغ بعض المرضى عن ألم عميق خفيف عند المضغ أو الضغط على الخد خلال هذه الفترة. هذا هو التئام مناطق التخثر الأعمق وهو جزء طبيعي من العملية. المسكنات التي تُصرف دون وصفة مقبولة عند الحاجة؛ يجب مناقشة الأسبرين وأدوية تمييع الدم الأخرى مع الطبيب أولاً، خاصة خلال الثماني والأربعين ساعة الأولى.
الأسبوع الأول
الكدمات غير شائعة لكنها ممكنة، خاصة على خط الفك ولدى المرضى الذين يتناولون مكملات ذات تأثير مميع للدم (زيت السمك بجرعة عالية، الجنكة، فيتامين E). معدلات الكدمات المُبلغ عنها لدى المرضى الذين تلقوا MFU-V مع حشوات أدمية و/أو توكسين بوتولينوم تقع في نطاق نسبة مئوية أحادية منخفضة، بما يتسق مع ملف السلامة العام للجهاز عندما يستخدمه مشغلون مدربون[2]. عندما تحدث كدمات فإنها عادة ما تزول خلال سبعة إلى عشرة أيام. تعود حساسية البشرة إلى طبيعتها بحلول نهاية الأسبوع الأول. يستأنف معظم المرضى الفيشل، التقشير اللطيف، والريتينويدات الموضعية حوالي اليوم السابع، بعد التأكد مع العيادة.
الأسبوعان الثاني إلى الثاني عشر — تكوّن النتيجة
التحسن المرئي من MFU-V يأتي من كولاجين جديد، وكما تظهر أعمال نسيجية حديثة من إيلاستين جديد أيضاً، يُنتجه الجسم استجابة لنقاط التخثر الحراري الصغيرة التي يُحدثها الجهاز. تُظهر دراسات التطور الزمني وجود كولاجين ناضج وإيلاستين مُصنّع حديثاً على عمق العلاج بحلول اليوم 90[3]. لهذا السبب يلاحظ المرضى عادة شد طفيف في الأسبوع الرابع إلى السادس، وذروة النتيجة بين الأسبوعين الثامن والثاني عشر. صورة مأخوذة في نفس الإضاءة في الأسبوع صفر والأسبوع الثاني عشر هي أكثر الوسائل موثوقية لرؤية التغيير؛ الانطباعات من المرآة تتغير بالمزاج والإضاءة ووقت اليوم.
العناية بالبشرة خلال فترة التعافي
التوصية القياسية للعيادة محافظة:
- استخدم منظفاً لطيفاً خالياً من العطور صباحاً ومساءً خلال الأسبوع الأول.
- ضع مرطباً خفيفاً عند الحاجة للراحة؛ تركيبات إصلاح الحاجز مفيدة إذا شعرت البشرة بالشد.
- ضع واقي شمس واسع الطيف SPF 30 أو أعلى يومياً، فهي أهم خطوة منفردة، لحماية النتيجة ولصحة البشرة عموماً.
- أوقف الريتينويدات الموضعية وأحماض ألفا هيدروكسي وبيروكسيد البنزويل لمدة خمسة إلى سبعة أيام، ثم استأنفها حسب التحمل.
- تجنب الساونا الساخنة وغرف البخار المكثفة والاستحمام بالماء الحار جداً لمدة 24-48 ساعة؛ الاستحمام الدافئ مقبول.
متى يجب الاتصال بالعيادة
معظم المرضى لا يحتاجون إلى الاتصال. الحالات التي تستدعي إرسال رسالة إلى العيادة هي: خَدَر مستمر أو ضعف في عضلة وجه محددة يستمر لأكثر من بضعة أيام، احمرار أو دفء ينتشر ويظهر بعد 24 ساعة أو أكثر من العلاج، تورم غير متناظر يزداد سوءاً بدلاً من التحسن بعد اليوم الثالث، أو أي تقرّحات أو تكسر في الجلد. هذه الحالات غير شائعة مع MFU-V في أيدٍ خبيرة؛ تقوم العيادة بالتقييم عبر الصور أو شخصياً وتُقدم المشورة وفق ذلك.
للرعاية المستمرة وحجوزات المتابعة، يمكنك التواصل عبر صفحة الاستشارة الرئيسية للعيادة لجدولة موعد متابعة أو ترتيب علاجات مدمجة بعد أن تنضج نتيجة MFU-V.
هذه الصفحة إرشاد عام. ستقدم العيادة تعليمات عناية مخصصة في يوم العلاج تكون لها الأولوية على أي شيء مكتوب هنا.
المراجع
- Harris MO, Sundaram HA. Safety of Microfocused Ultrasound With Visualization in Patients With Fitzpatrick Skin Phototypes III to VI. JAMA Facial Plast Surg. 2015;17(5):355-7. doi:10.1001/jamafacial.2015.0990 · PMID:26313402
- Fabi SG, Goldman MP, Mills DC, et al. Combining Microfocused Ultrasound With Botulinum Toxin and Temporary and Semi-Permanent Dermal Fillers: Safety and Current Use. Dermatol Surg. 2016;42 Suppl 2:S168-76. doi:10.1097/DSS.0000000000000751 · PMID:27128245
- Marquardt K, Hartmann C, Wegener F, et al. Microfocused Ultrasound With Visualization Induces Remodeling of Collagen and Elastin Within the Skin. J Cosmet Dermatol. 2024;24(1):e16638. doi:10.1111/jocd.16638 · PMID:39545626
إسناد المصدر: المراجع السريرية مأخوذة من PubMed (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب). الاستشهادات في هذه الصفحة للأغراض التعليمية؛ وتُتخذ القرارات السريرية بالتشاور مع طبيب جلدية مؤهل.