턱선과 목 울쎄라: 근거와 시술 전 평가
턱선은 아래턱의 윤곽이고, 턱밑은 턱 아래 부위이며, 목은 별도의 영역입니다. MFU-V 연구는 얼굴과 목의 처짐을 평가했으며 180일째 결과도 보고했습니다. 각 부위에 맞는 시술인지는 해부학적 구조와 피부 처짐을 진찰해 판단해야 합니다.[4]

해부학적 구조와 치료 깊이
울쎄라 트랜스듀서의 명목 초점 깊이는 1.5, 3.0, 4.5 mm입니다. 같은 깊이 설정이 모든 사람과 부위에서 같은 조직층을 뜻하지는 않습니다. 초음파 영상은 조직층, 접촉 상태와 적절한 깊이를 확인하는 데 도움을 줍니다.[6] 미국 사용설명서
| 사양 | 의미 | 평가할 사항 |
|---|---|---|
| 1.5, 3.0, 4.5 mm | 트랜스듀서의 명목 초점 깊이 | 계획한 부위의 해당 깊이에 있는 조직 |
| 초음파 영상 | 진피와 피하 조직의 시각화 | 접촉 상태와 뼈를 피할 수 있는 적절한 깊이 |
| 해부학적 부위 | 턱선·턱밑·목은 서로 다른 영역 | 구체적인 고민과 시술 경계 |
미국 적응증과 국내 평가
2012년 미국 허가는 처진 턱밑과 목 조직의 리프팅을 대상으로 합니다. 이 과거 결정이 별도의 턱선 윤곽 적응증이나 한국 내 허가를 뜻하지는 않습니다. 사용할 기기의 국내 허가사항을 확인해야 합니다. FDA K121700(2012)
하안면과 목에 대해 근거가 보여주는 것
Microson MFU를 사용한 24명 대상 후향적 연구에서는 평가 시점의 중앙값이 4.3개월이었으며, 평가자 약 21%, 환자 약 46%가 개선을 보고했습니다. 울쎄라의 결과로 해석할 수는 없습니다[1]. 울쎄라 MFU-V의 Fabi 연구는 시술 후 180일째의 개선을 보고했습니다[4]. 별도의 임상 문헌 검토는 결과가 경과에 따라 달라짐을 보여줍니다[2]. 여성 19명을 대상으로 HIFU 2회와 저플루언스 Q-스위치 Nd:YAG 레이저 6회를 병행한 연구에서는 16주차에 목 처짐과 가슴 주름이 개선되고 만족도 84%가 보고되었습니다[3]. 이 병행 결과는 MFU-V의 효과를 입증하지 않습니다.
개인별 시술 적합도 평가
Fabi의 문헌 검토는 경증에서 중등도의 피부·연조직 처짐을 시술 고려 대상으로 설명합니다. 심한 처짐이나 뚜렷한 광경근 띠가 있다면 수술적 선택지도 논의해야 합니다. 상담에서는 피부 처짐, 볼륨과 근육 띠를 구분해 기대치를 정합니다.[6]
트랜스듀서가 놓이는 위치는 턱 아래와 목에 울쎄라를 시술하는 영상에서 볼 수 있습니다.
위험과 금기사항
울쎄라®(MFU-V)는 숙련된 피부과 전문의가 시행할 때 내약성이 좋지만, 위험이 없는 것은 아닙니다. 흔한 일시적 효과로는 발적과 온감(수 시간 내 해소), 1-3일간의 경미한 부종, 그리고 가끔 턱선의 멍이 있습니다. 보고된 이상반응에는 특정 안면 부위의 일시적 감각 저하, 안면 근육의 일시적 약화, 국소적인 피부 민감 변화가 있습니다. 지방·볼륨 감소와 결절도 시판 후 보고되었습니다. 발생 빈도는 확정되지 않았습니다. Fitzpatrick III-VI 피부에 걸친 52명 환자 대상 오픈라벨 시험에서, 보고된 3건의 이상반응은 후유증 없이 90일째에 해소되었습니다[5].
미국 사용설명서의 금기에는 치료 부위의 개방 상처·병변, 심한 낭포성 여드름, 활성형 또는 금속성 임플란트가 포함됩니다. 임신·수유와 항응고제 복용 환자는 안전성이 평가되지 않은 집단입니다. 한국에서의 시술은 해당 기기의 국내 허가사항과 진찰 결과에 따라 결정합니다. 켈로이드 병력은 치료 부위에 이미 있는 켈로이드와 구분해 평가하며, 필러·실·치과 임플란트의 종류와 위치를 확인합니다. 감염이나 일광 화상, 최근 수술, 면역 관련 질환은 추가 평가나 시술 연기가 필요할 수 있습니다. 치료상 필요한 항응고제는 임의로 중단하지 말고 처방한 의료진과 조정하세요.
참고문헌
- Yalici-Armagan B, Elcin G. Evaluation of microfocused ultrasound for improving skin laxity in the lower face: A retrospective study. Dermatol Ther. 2020;33(6):e14132.
- Al-Omair A, Bukhari A. Patient satisfaction of microfocused ultrasound treatments on the face and neck laxity: A narrative review. J Cosmet Dermatol. 2023;22(10):2671-2676.
- Nam JH, Choi YJ, Lim JY, Min JH, Kim WS. Synergistic effect of high-intensity focused ultrasound and low-fluence Q-switched Nd:YAG laser in the treatment of the aging neck and décolletage. Lasers Med Sci. 2017;32(1):109-116.
- Fabi SG, Goldman MP. Retrospective evaluation of micro-focused ultrasound for lifting and tightening the face and neck. Dermatol Surg. 2014;40(5):569-75.
- Harris MO, Sundaram HA. Safety of Microfocused Ultrasound With Visualization in Patients With Fitzpatrick Skin Phototypes III to VI. JAMA Facial Plast Surg. 2015;17(5):355-7.
- Fabi SG. Noninvasive skin tightening: focus on new ultrasound techniques. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015;8:47-52.
- Vachiramon V, Pavicic T, Casabona G, et al. Microfocused Ultrasound in Regenerative Aesthetics: A Narrative Review on Mechanisms of Action and Clinical Outcomes. J Cosmet Dermatol. 2024;24(2):e16658.
본 내용은 한국 피부과 전문의(AAD International Fellow · ASLMS 회원)가 의학적으로 검토했습니다. 최종 검토일 2026-06-27.