Ultherapy cho đường viền hàm và cổ: Bằng chứng và đánh giá
Đường viền hàm là đường nét dọc hàm dưới; vùng dưới cằm nằm bên dưới cằm, còn cổ là vùng riêng. Các nghiên cứu MFU-V đã đánh giá độ chùng vùng mặt và cổ, gồm kết quả sau 180 ngày. Muốn xác định kế hoạch phù hợp cho từng vùng cần đánh giá giải phẫu và độ chùng da.[4]
Công nghệ Ultherapy và các mốc quản lý
Giải phẫu và độ sâu điều trị
Đầu phát Ultherapy có độ sâu hội tụ danh định 1,5; 3,0 và 4,5 mm. Cùng một mức độ sâu không đồng nghĩa với cùng lớp mô ở mọi người hay mọi vùng. Hình ảnh siêu âm giúp đánh giá lớp mô, tiếp xúc và độ sâu thích hợp.[6] Hướng dẫn sử dụng tại Hoa Kỳ
| Thông số | Ý nghĩa | Điểm cần đánh giá |
|---|---|---|
| 1,5; 3,0 và 4,5 mm | Độ sâu hội tụ danh định của đầu phát | Mô thực tế ở độ sâu đó trong vùng dự kiến |
| Hình ảnh siêu âm | Hiển thị mô trung bì và dưới da | Tiếp xúc và độ sâu thích hợp, gồm tránh xương |
| Vùng giải phẫu | Đường viền hàm, dưới cằm và cổ là các vùng khác nhau | Vấn đề cụ thể và ranh giới điều trị |
Chỉ định tại Hoa Kỳ và đánh giá tại địa phương
Quyết định cho phép lưu hành của FDA Hoa Kỳ năm 2012 bao gồm nâng mô chùng dưới cằm và cổ. Quyết định lịch sử này không phải chỉ định riêng về tạo đường viền hàm hay sự cho phép tại Hàn Quốc. Cần xác nhận phạm vi cho phép tại địa phương của đúng thiết bị. FDA K121700 (2012)
Bằng chứng cho thấy gì về vùng mặt dưới và cổ
Nghiên cứu hồi cứu 24 người sử dụng thiết bị Microson MFU, với thời điểm đánh giá trung vị 4,3 tháng, báo cáo khoảng 21% cải thiện theo người đánh giá và khoảng 46% theo tự đánh giá; các tỷ lệ này không phải kết quả riêng của Ultherapy[1]. Tổng quan của Alomair mô tả mức cải thiện thay đổi theo thời gian[2]. Nghiên cứu 19 phụ nữ sử dụng hai buổi HIFU và sáu buổi laser Q-switched Nd:YAG năng lượng thấp ghi nhận cải thiện ở cổ và ngực cùng 84% hài lòng tại tuần 16; không thể suy ra kết quả của phối hợp MFU-V từ nghiên cứu này[3]. Nghiên cứu Ultherapy của Fabi và Goldman ghi nhận cải thiện ở ngày 180[4].
Đánh giá từng người
Tổng quan của Fabi mô tả da và mô mềm chùng nhẹ đến vừa là tình trạng có thể cân nhắc điều trị. Da chùng nặng hoặc dải cơ bám da cổ rõ cần được trao đổi về lựa chọn phẫu thuật. Buổi tư vấn nên phân biệt da chùng, độ đầy và dải cơ trước khi đặt kỳ vọng.[6]
Để xem vị trí đặt đầu phát, hãy xem video thực hiện Ultherapy dưới cằm và vùng cổ.
đối tượng phù hợp và chống chỉ định
Rủi ro và chống chỉ định
Đỏ, sưng, đau khi ấn, bầm và thay đổi cảm giác có thể xảy ra sau MFU-V. Các báo cáo sau lưu hành cũng ghi nhận yếu cơ, tổn thương thần kinh, nốt dưới da và mất mỡ hoặc thể tích mô; chưa xác định được tần suất. Trong thử nghiệm nhãn mở 52 người, ba biến cố bất lợi được báo cáo đều hết trong 90 ngày[5].
Hướng dẫn sử dụng tại Hoa Kỳ chống chỉ định điều trị trên vết thương hở, tổn thương da, mụn nặng hoặc mụn nang và ở vùng có thiết bị cấy ghép hoạt động hay vật cấy kim loại. Mang thai, cho con bú và dùng thuốc chống đông thuộc các nhóm chưa được đánh giá đầy đủ; nên hoãn điều trị thẩm mỹ khi mang thai hoặc cho con bú. Cần đánh giá riêng tiền sử sẹo bất thường, sẹo lồi hiện có tại vùng dự kiến điều trị, bệnh da tự miễn, chất làm đầy và phẫu thuật gần đây. Không tự ngừng thuốc; mọi thay đổi phải thống nhất với bác sĩ kê đơn. Bác sĩ điều trị kiểm tra hướng dẫn áp dụng cho thiết bị tại Hàn Quốc trước khi quyết định.
Tài liệu tham khảo
- Yalici-Armagan B, Elcin G. Evaluation of microfocused ultrasound for improving skin laxity in the lower face: A retrospective study. Dermatol Ther. 2020;33(6):e14132.
- Al-Omair A, Bukhari A. Patient satisfaction of microfocused ultrasound treatments on the face and neck laxity: A narrative review. J Cosmet Dermatol. 2023;22(10):2671-2676.
- Nam JH, Choi YJ, Lim JY, Min JH, Kim WS. Synergistic effect of high-intensity focused ultrasound and low-fluence Q-switched Nd:YAG laser in the treatment of the aging neck and décolletage. Lasers Med Sci. 2017;32(1):109-116.
- Fabi SG, Goldman MP. Retrospective evaluation of micro-focused ultrasound for lifting and tightening the face and neck. Dermatol Surg. 2014;40(5):569-75.
- Harris MO, Sundaram HA. Safety of Microfocused Ultrasound With Visualization in Patients With Fitzpatrick Skin Phototypes III to VI. JAMA Facial Plast Surg. 2015;17(5):355-7.
- Fabi SG. Noninvasive skin tightening: focus on new ultrasound techniques. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015;8:47-52.
- Vachiramon V, Pavicic T, Casabona G, et al. Microfocused Ultrasound in Regenerative Aesthetics: A Narrative Review on Mechanisms of Action and Clinical Outcomes. J Cosmet Dermatol. 2024;24(2):e16658.
Được đánh giá về mặt y khoa bởi một bác sĩ da liễu được cấp chứng chỉ tại Hàn Quốc (AAD International Fellow · thành viên ASLMS). Đánh giá lần cuối 2026-06-27.