Ultherapy คืออะไร? อธิบายเทคโนโลยี MFU-V

Ultherapy® คือชื่อแบรนด์ของ microfocused ultrasound with visualization ย่อว่า MFU-V หัวทรานสดิวเซอร์มือถือส่งพลังงานคลื่นเสียงเข้าสู่ผิวหนัง และสร้างโซนการบาดเจ็บจากความร้อนขนาดเล็กที่ระบุได้ชัดเจน ในความลึกที่ควบคุมได้^[1]โซนเหล่านี้ทำหน้าที่สองอย่าง: ทำให้เกิดการกระชับเล็กน้อยทันที เมื่อเนื้อเยื่อที่รักษาหดตัว และกระตุ้นการตอบสนองสมานแผล ที่สร้างคอลลาเจนใหม่ และตามที่ผลฮิสโตโลยีล่าสุดแสดง คืออีลาสตินใหม่ด้วย ภายในสองถึงสามเดือนต่อมา^[2]

สำหรับผู้ป่วยที่เปรียบเทียบเครื่องมือ คำถามเชิงปฏิบัติไม่ใช่ ว่าอัลตราซาวด์แรงกว่าหรืออ่อนกว่าคลื่นความถี่วิทยุหรือเลเซอร์ แต่เป็นว่า MFU-V ให้ผลลัพธ์อย่างไรจริง ๆ ในมือผู้ชำนาญ กับใคร และต้องแลกอะไรบ้าง หน้านี้เน้นที่เทคโนโลยีและสถานะ FDA; ความเหมาะสมในการรักษาอยู่ในหน้าแยกต่างหาก และการเปรียบเทียบโดยตรงกับ HIFU ทั่วไปจะอยู่ในหน้าของตัวเอง

วิธีการส่งผ่านพลังงาน

ด้ามจับ MFU-V บรรจุหัวทรานสดิวเซอร์ที่สลับเปลี่ยนได้ แต่ละหัวปรับให้เหมาะกับความลึกหนึ่ง ๆ ระบบ Ultherapy ที่ใช้ ในคลินิกผิวหนังใช้สามความลึกมาตรฐาน (1.5 มม., 3.0 มม. และ 4.5 มม.) แต่ไม่ใช่ทุกผู้ป่วยจะถูกรักษาทุกความลึก งานฮิสโตโลยี บนตัวอย่างผิวสดยืนยันว่าจุดแข็งตัวจากความร้อนแบบยาวเรียวปรากฏ ที่ความลึกโฟกัสทั้งสามนี้พอดีหลังการรักษา^[2] แพทย์ผิวหนังเลือกความลึก ตามบริเวณที่รักษา: หัว 1.5 มม. จัดการริ้วรอยตื้นที่ décolletage, 3.0 มม. มุ่งเป้าเครือข่ายคอลลาเจนในชั้นหนังแท้บริเวณแก้ม, และ 4.5 มม. ถึงระบบกล้ามเนื้อใต้ผิว (SMAS) ซึ่งเป็น ชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ศัลยแพทย์เคลื่อนย้ายในการทำเฟซลิฟต์^[3]

แต่ละพัลส์ที่เรียกว่าไลน์ จะวางพลังงานที่ความลึกโฟกัสที่เลือก หน้าจอแสดงภาพบนเครื่องแสดงเนื้อเยื่อจริงตามเส้นทางของทรานสดิวเซอร์ ก่อนที่ไลน์จะถูกยิง ซึ่งช่วยให้แพทย์หลีกเลี่ยงกระดูก หลอดเลือดใหญ่ และระนาบที่เคยรักษามาแล้ว นี่คือ "V" ใน MFU-V และเป็นคุณสมบัติเดี่ยวที่สำคัญที่สุดที่แยกมันออกจากเครื่อง HIFU ทั่วไปซึ่งยิงโดยมองไม่เห็น

การรับรอง FDA — ครอบคลุมอะไรจริง ๆ

เป็นเรื่องธรรมดาที่จะอ่านเนื้อหาการตลาดที่ระบุว่า Ultherapy ได้รับ "FDA approved" สำหรับทุกอย่างตั้งแต่เหนียงจนถึงริ้วรอย ภาพที่แม่นยำแคบกว่านั้น เครื่องนี้ถือใบรับรองสามฉบับ:

• 2009 — รับรองการยกคิ้วแบบไม่ผ่าตัด
• 2012 — รับรองการปรับปรุงลักษณะเนื้อเยื่อใต้คางที่หย่อนคล้อย และผิวด้านข้างของคอ
• 2014 — รับรองการปรับปรุงเส้นและริ้วรอยบน décolletage

สิ่งใดก็ตามที่อยู่นอกข้อบ่งใช้สามข้อนี้ เช่น การยกใบหน้าทั้งใบหน้า การทำเส้นกรามให้ชัด หรือริ้วรอยรอบปาก ในทางเทคนิคถือเป็นการใช้นอกฉลาก แม้จะมีการปฏิบัติอย่างแพร่หลายและสมเหตุสมผล การใช้นอกฉลากไม่เหมือนกับ การใช้ที่ไม่มีหลักฐาน เครื่องมือมากมายในผิวหนังวิทยามีฉลากกำกับที่แคบ และมีขอบเขตทางคลินิกที่หลักฐานสนับสนุนกว้างกว่า แต่หมายความว่า ผู้ป่วยควรระวังคลินิกที่โฆษณาว่า "FDA-approved jawline lifting" หรือคำกล่าวที่แม่นยำในลักษณะเดียวกัน

สิ่งที่เกิดขึ้นในชั้นหนังแท้หลังการรักษา

โซนการแข็งตัวจากความร้อนที่สร้างโดย MFU-V มีขนาดเล็ก แยกจากกัน และล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อที่สมบูรณ์ นี่คือการออกแบบโดยตั้งใจ: เนื้อเยื่อที่สมบูรณ์ระหว่างโซนช่วยสนับสนุนการสมานแผลตามปกติ และทำหน้าที่เป็นโครงให้กับการปรับโครงสร้างใหม่ที่ตามมา ไฟโบรบลาสต์ ที่เป็นบวกต่อ HSP47 ถูกเรียกมาที่จุดแข็งตัว และเมื่อถึงวันที่ 90 คอลลาเจนที่เจริญเต็มที่และอีลาสตินที่ถูกสังเคราะห์ใหม่ จะปรากฏในโซนที่รักษา^[2]ภายในสองถึงสามเดือน เมทริกซ์ที่ถูกปรับโครงสร้างใหม่จะเป็นระเบียบ และผลที่มองเห็น ได้แก่ การยกเล็กน้อย ผิวกระชับขึ้น และบางครั้ง การเปลี่ยนแปลงเล็ก ๆ ในเส้นกราม จะถึงจุดสูงสุด

ผู้ป่วยไม่ควรคาดหวังที่จะเห็นผลสุดท้ายทันที ผลในวันที่รักษา นอกจากผื่นแดงเล็กน้อยและความรู้สึกอบอุ่น มักจะละเอียดอ่อน การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญสะสมขึ้นอย่างเงียบ ๆ และเห็นชัดที่สุด ในภาพถ่ายภายใต้แสงเดียวกันราวสัปดาห์ที่สิบสอง

ผลคงอยู่นานแค่ไหน

สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ การปรับปรุงที่มองเห็นคงอยู่ 12 ถึง 18 เดือน การประเมินย้อนหลังที่ 180 วันหลังการรักษาพบว่า 67% ของผู้รับการรักษา แสดงการปรับปรุงตามผู้ประเมินแบบปกปิด และ 77.7% แสดงการปรับปรุง ตามแพทย์หลังเซสชัน MFU-V เดียว โดยไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างผลลัพธ์ กับประเภทผิว Fitzpatrick หรืออายุ^[4] กลุ่มย่อย โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มี คุณภาพผิวพื้นฐานที่ดี, ป้องกันแสงแดดอย่างสม่ำเสมอ, และไม่มีการ แกว่งน้ำหนักมาก จะเห็นผลที่คงอยู่นานกว่า Ultherapy ไม่ใช่ การรักษาถาวร (ไม่มีวิธีเหนี่ยวนำคอลลาเจนแบบไม่ผ่าตัดวิธีใดที่ถาวร) และกระบวนการชราภาพพื้นฐานยังคงดำเนินต่อไป การบำรุงรักษาเป็น การตัดสินใจส่วนบุคคล มักทบทวนทุก 12 ถึง 24 เดือน

สิ่งที่ MFU-V ไม่เหมาะ

MFU-V เป็นเทคโนโลยีกระชับและยกที่ทำงานในชั้นหนังแท้ลึกและ SMAS ไม่ได้รักษาปัญหาผิวที่ผิวเผิน: ปัญหาเม็ดสี, เส้นเลือดฝอยตื้น ๆ ที่ผิวหน้า, รอยแผลเป็นจากสิว, หรือริ้วรอยที่เกิดจากการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ ปัญหาเหล่านี้มีเครื่องมือที่เหมาะสมกว่า เช่น เลเซอร์เม็ดสี เลเซอร์หลอดเลือด การทำผิวใหม่แบบ fractional และตัวปรับประสาท แพทย์ผิวหนังที่รอบคอบ จะรวมหลายวิธีหรือจัดลำดับ เซสชัน Ultherapy เพียงอย่างเดียวไม่ค่อยเป็น คำตอบที่สมบูรณ์สำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาผิวหลายอย่าง

สำหรับเมนูหัตถการที่กว้างกว่าและโปรโตคอลรวมที่มีให้บริการที่คลินิกแม่ คุณสามารถ ดูเว็บไซต์ Delight Dermatology หลักสำหรับเมนูหัตถการเต็มรูปแบบการวางแผนการรวมเป็นสิ่งที่จัดการได้ดีที่สุดต่อหน้า แต่การรู้เครื่องมือที่มีอยู่ล่วงหน้าทำให้การปรึกษามีประสิทธิภาพมากขึ้น

ความปวดและการระงับความรู้สึก

คำตอบที่ตรงไปตรงมาคือ MFU-V ไม่สบาย โดยเฉพาะที่ความลึก 4.5 มม. เหนือบริเวณกระดูก (เส้นกราม, คางส่วนล่าง) คลินิกส่วนใหญ่เสนออย่างน้อย หนึ่งอย่างจาก: ยาแก้ปวดทางปากที่ทานก่อนเซสชัน, ยาชาทาเฉพาะที่ ทาไว้ 30 ถึง 60 นาที, และยาคลายกังวลคอร์สสั้นสำหรับผู้ป่วยที่ไวมาก การบล็อกเส้นประสาทเฉพาะที่ก็ถูกใช้โดยแพทย์บางท่าน ทีมคลินิก ควรหารือเรื่องการผสมผสานทางเลือกกับคุณในการปรึกษา; ความทนทานต่างกันมากกว่าที่คนส่วนใหญ่คาดไว้

หน้าถัดไป «MFU-V vs HIFU» ครอบคลุมจุดที่ผู้ป่วยสับสนมากที่สุด: เหตุใดอุปกรณ์สองชิ้นที่ใช้อัลตราซาวด์โฟกัสทั้งคู่จึงให้ประสบการณ์ ทางคลินิกที่แตกต่างกันมาก