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MFU、MFU-V与HIFU:究竟在比较什么?

MFU指微聚焦超声,MFU-V则增加了可视化功能。HIFU指高强度聚焦超声,是技术类别而非某一台设备。Ultherapy将MFU与超声成像结合。成像属于具体设备的功能,仅凭HIFU这个名称无法判断其他设备是否具备成像功能。[1]

什么是 Ultherapy

共享的物理原理

Ultherapy与通用HIFU设备都使用聚焦超声在皮肤表面下确定的深度沉积热能,产生小型凝固区,随后触发胶原重塑。到此为止是共同点。差异从换能器、可视化层以及设备背后的监管文件开始。

可视化层

最大的差异是MFU-V中的"V"。Ultherapy控制台在每次发射前显示换能器下方组织的实时B型超声图像,将组织层可视化到约8 mm深度[1]。实时图像帮助医生观察治疗路径中的组织层,检查探头接触情况并确认治疗深度。

深蓝色背景上,纤细的金色线条汇聚于三个弯曲层面上的发光点。
深蓝色背景上,纤细的金色线条汇聚于三个弯曲层面上的发光点。

HIFU设备是否具备实时成像功能,应按具体型号确认。风险取决于设备、治疗参数、解剖部位及操作者经验。

换能器工程

Ultherapy常用换能器的焦点深度为1.5、3.0和4.5毫米。其他设备的换能器设计、深度和耗材记录方式应逐一核对。

监管路径

2009年的De Novo分类及2012、2014年的510(k)许可是Ultherapy的美国历史监管节点。现行适应症与当地许可须按具体型号和司法辖区确认。

比较图:HIFU vs 射频 vs 激光的能量传递
能量传递比较:HIFU(聚焦超声)、RF(射频)与激光模式到达不同皮肤层。

一览比较

Ultherapy的规格见美国使用说明书。该资料并不提供所有HIFU设备的规格或比较临床结果。美国使用说明书

比较项目Ultherapy(MFU-V)其他HIFU设备
成像功能超声成像辅助检查组织及接触情况需确认具体型号的成像功能
标称焦点深度1.5、3.0、4.5 mm需确认型号及换能器规格
临床结果比较所引试验比较MFU-V与单极射频该射频试验未以HIFU设备作为对照[2]

韩国临床中的呈现

比较报价时,应核对设备型号、治疗区域、计划线数及麻醉方案。费用构成。

Shurink、Ultraformer、Doublo等韩国产HIFU设备以及确认具体型号的方法,可参阅另一份设备指南。

咨询时如何询问设备规格

一份有用的简短问题清单:使用的具体是哪台设备?其KFDA注册号是什么?针对我的区域,方案包含几个换能器(1.5 / 3.0 / 4.5 mm)?计划多少线,报价的线数依据是什么? 是否有实时可视化,医师是否会根据屏幕上看到的内容调整方案?清晰回答这些问题的诊所比用营销话术回避的诊所更易信任。

对照试验对其他模式的提示

存在直接比较的数据。一项随机、半脸、评估者盲法试验,在20例轻至中度松弛患者中,一侧采用MFU-V,另一侧采用单极射频(MRF),随访六个月。两种模式在第30天均在Fasil Face and Neck Laxity Grading Scale上显示显著改善,效益在第90天和第180天持续。两组在松弛量表与患者满意度上均无统计学显著差异[2]。哪些人适合接受治疗另有专页说明。

对照方式是射频,而非另一种HIFU设备。该试验不能证明MFU-V优于HIFU;没有统计学显著差异也不等于证实两者等效。[2]

总的来说

MFU-V使用实时超声可视化辅助治疗[3]。设备特征与个体适应性均应在咨询时评估。

参考文献

  1. Fabi SG. Noninvasive skin tightening: focus on new ultrasound techniques. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015;8:47-52.
  2. Alhaddad M, Wu DC, Bolton J, et al. A Randomized, Split-Face, Evaluator-Blind Clinical Trial Comparing Monopolar Radiofrequency Versus Microfocused Ultrasound With Visualization for Lifting and Tightening of the Face and Upper Neck. Dermatol Surg. 2019;45(1):131-139.
  3. Vachiramon V, Pavicic T, Casabona G, et al. Microfocused Ultrasound in Regenerative Aesthetics: A Narrative Review on Mechanisms of Action and Clinical Outcomes. J Cosmet Dermatol. 2024;24(2):e16658.